Conoce los beneficios que ACAA te ofrece

Servicios médico-hospitalarios:

• Servicios de emergencia durante las primeras 48 horas 
• Ambulatorio
• Hospitalización 
• Cirugía
• Servicios dentales 
• Medicamentos 
• Terapias para rehabilitación
• Casas de convalecencia
• Cuidado de enfermería 
• Equipo médico, entre otros
• Dental

Cubierta Extendida

La ACAA podrá extender la cubierta básica de servicios médico-hospitalarios por un término mayor de dos (2) años en casos de paraplejia, tetraplejia, trauma severo* o fracturas múltiples con complicaciones. Para solicitar extensión de estos servicios, deberá presentar un informe médico que certifique que las lesiones fueron ocasionadas por el accidente de automóvil.

* “Trauma severo” significa lesiones que requieren tratamiento y rehabilitación por más de dos años, según el juicio del comité médico de evaluación de la ACAA. 

Compensación por pérdida de ingresos por incapacidad 

Se pagará hasta un 50% del ingreso semanal dejado de percibir, hasta un máximo de $100 semanales, mientras estés incapacitado, durante las primeras 52 semanas, excepto los primeros 15 días.

Compensación por desmembramiento o pérdida de la visión

La ACAA pagará una compensación por pérdida de la vista o desmembramiento de una o más extremidades, de éstas ocurrir dentro del término de las 52 semanas siguientes a la fecha del accidente, siempre que sean causadas por las lesiones sufridas en dicho accidente. 

La cantidad máxima por toda esta pérdida será de $10,000.

Compensación para dependientes de una víctima que muera a causa de un accidente de automóvil 

De ser un beneficiario elegible:

• Se pagará un total de $10,000 al dependiente o los dependientes primarios 
• Se pagará a los hijos según su edad, hasta un total máximo de $10,000, sujeto a una escala y a la cantidad de hijos beneficiarios
• Se pagará hasta un total máximo de $5,000 a todos los otros dependientes
• El máximo que se habrá de pagar es de $25,000

Gastos de Funeral

La ACAA reembolsará hasta $1,000 por gastos de funeral a la persona que presente evidencia de los gastos incurridos en el pago del funeral de la víctima.

En casos de accidentes cubiertos por el Seguro Choferil:

• La ACAA cubre los beneficios de servicios médico-hospitalarios
• El Seguro Choferil es el responsable de cubrir la compensación económica por las primeras 30 semanas a la ACAA comenzando a pagar la perdida de ingresos.

Al sufrir un accidente de automóvil, es necesario notificar al cuartel de la Policía más cercano dentro de las primeras cuatro (4) horas después del accidente y obtener el número de la querella.

Todo accidente que esté involucrado un vehículo de motor deberá ser notificado dentro de un término de quince (15) días calendario a una de las oficinas regionales de la ACAA. Debe presentar los siguientes documentos:

• Nombre y dirección del lesionado
• Número de querella
• Original de la licencia del conductor del automóvil en que viajaba
• Original de la licencia de automóvil en el que viajaba
• Nombre, seguro social y dirección del conductor, del dueño del automóvil y del reclamante
• Número de la tablilla del automóvil
• De haber visitado una sala de emergencia, traer el informe médico

• Bajo los efectos del alcohol o drogas
• Sin tener una licencia de conducir válida y vigente
• Con la licencia del automóvil vencida o sin marbete
• Sin licencia para conducir motoras (endoso oficial de DTOP)
• Mientras se comete un acto criminal que no sea una violación a la Ley de Tránsito
• Mientras intentan causarse daño corporal
• En competencias de carreras o pruebas de velocidad en áreas reservadas para estas actividades
• Conductores no residentes con licencia extranjera con más de 120 días de estadía en el País

- Aplican ciertos recobros

La Corporación del Fondo del Seguro del Estado (CFSE) es la institución responsable de proveer los servicios en caso de accidentes de automóviles relacionados con el trabajo. De ocurrir el accidente, es necesario presentar su reclamación en ambas instituciones.

En aquellos accidentes de trabajo donde esté involucrado un vehículo de motor, el lesionado será responsable de hacer la reclamación en ambas agencias. La Corporación del Fondo de Seguros del Estado para la institución que proveerá los servicios médicos hospitalarios y compensación.